Diagnostik, Therapie und Beratung

Die Netzhaut kleidet die Innenfläche des rückwärtigen Auges aus und ist im technischen Sinne vergleichbar mit dem Film in einer Fotokamera.

Das punktgenaue, scharfe Sehen wird über das Bild vermittelt, das auf der Makula, die genau in der Sehachse liegt, entsteht.

Störungen an dieser Stelle führen zu Symptomen wie Bildverzerrungen und abnehmende Sehschärfe, springende Buchstaben beim Lesen, fehlende Buchstaben in Wörtern, schlechtes oder fehlendes Erkennen von Gesichtern, Wahrnehmung von hellen oder dunklen Flecken bei Lichtwechsel.

Bei akutem Auftreten dieser Symptome ist eine sofortige augenärztliche Untersuchung erforderlich!

Die Netzhaut außerhalb der Makula, die sog. periphere Netzhaut nimmt vor allem Bewegungen und Konturen im äußeren Gesichtsfeld wahr und erlaubt uns die gute Orientierung in unserer Umgebung.

Eine Netzhautablösung führt zum Ausfall dieser Funktion und bei akutem Ereignis zu einem mit der Zeit größer werdenden Schatten und zunehmender Einschränkung des äußeren Gesichtsfeldes.

Neben diesen Zeichen einer evtl. schon bestehenden Netzhautablösung kann sich diese ankündigen durch akute Symptome mit Wahrnehmung von Lichtblitzen, Fäden, fliegenden Mücken, Rußregen, akutem Sehverlust.

Bei diesen Symptomen ist eine sofortige augenärztliche Untersuchung erforderlich!

E-Eye (IRPL-Therapie) und LLL-Therapie

Trockene Augen sind weit verbreitet.  Augenbrennen, Rötungen, unscharfes Sehen, tränende Augen, Fremdkörpergefühl können den Alltag sehr beeinträchtigen.

Die Ursachen sind vielfältig:
Bildschirmarbeit, Medikamente, Allergien, Schadstoffbelastungen, hormonelles Ungleichgewicht, höheres Lebensalter, Augenoperationen können trockene Augen verursachen.

Zugrunde liegt fast immer eine Fehlfunktion der sog. Meibomdrüsen der Augenlider, die eine ölige Lipidschicht absondern, welche für die Stabilisierung des Tränenfilms nötig ist. Die Meibomdrüsendysfunktion führt dazu, dass der wässerige Anteil des Tränenfilms nicht ausreichend lange auf der Augenoberfläche und somit die Augenoberfläche nicht ausreichend lange vom Tränenfilm bedeckt bleibt. Es kommt zu einem verfrühten Aufbrechen des Tränenfilms (= verkürzte Break-up Time).

Vor der Behandlung erfolgt eine genaue, schmerzfreie Diagnostik der Tränensekretion, des Tränenfilms und eine Darstellung der Meibomschen Drüsen. Mit dieser genauen Diagnostik kann abgeschätzt werden, welche Therapie bei Ihnen infrage kommt.

Behandlung des trockenen Auges:

• Die E-Eye-Technik stimuliert durch Infrarotlicht  (Intense Regulated Pulsed Light =IRPL®-Technologie)  die Nerven, die die Meibomdrüsen regulieren und sorgt so für eine Verbesserung der Drüsenfunktion. Dadurch werden die Meibomdrüsen angeregt, wieder nachhaltig die schützende Lipidschicht abzusondern.
• Die Behandlung wird ergänzt durch die sog. Photobiomodulation mit niedrig schwelligem Licht (=LLLT oder Low Level Light Therapy). Zwei unterschiedliche Wellenlängen stehen bei der Behandlung zur Verfügung, sowohl Licht im roten als auch Licht im blauen Spektralbereich. Je nach Grunderkrankung werden diese Wellenlängen unterschiedlich verwendet.
• Eine evtl. notwendige schmerzfreie sog. Meibomexpression führt zur Entleerung des zähen Meibomsekrets (=Meibum), sodass neu gebildetes Meibomsekret wieder fließen und abgesondert werden kann.
• Manchmal ist eine mechanische Lidrandreinigung mit dem Blephex-System erforderlich, um bei einer chronischen Lidrandentzündung (=Blepharitis) Verlegungen der Meibomdrüsen durch Sekret und Ablagerungen wieder freizulegen.Vor Beginn der Behandlung erhalten Sie eine leichte Betäubung Ihrer Augenlider mit betäubenden Augentropfen, so dass Sie nichts vom Reinigungsprozess spüren. Mithilfe von winzigen medizinischen Schwämmchen, die in eine spezielle Reinigungsflüssigkeit getaucht werden, reinigt das Blephex-Gerät Ihre Lidränder und Wimpern mit sanften Drehbewegungen. Verkrustungen und Hautschuppen werden gründlich und schnell beseitigt.

Behandlungsformen

Folgende Krankheitsbilder können behandelt werden.

• Trockenes Auge durch Fehlfunktion der Meibomdrüsen
• Chronische Lidentzündung (=Blepharitis) mit Veränderung des natürlichen Mikrobioms
• Demodexmilben
• Hagelkorn (=Chalazion)
• akutes Gerstenkorn (=Hordeolum)
• vor und/oder nach Staroperation oder refraktiven Eingriffen (z.B. Lasik, Smile-Verfahren).

Je nach Krankheitsbild und Ausprägung erfolgen mehrere Sitzungen entweder mit dem E-Eye in Kombination mit der Photobiomodulation (LLLT)  oder eine oder mehrere Sitzungen nur mit der Photobiomodulation (LLLT) mit rotem oder blauem Licht.

Wirkungsmechanismus der unterschiedlichen Spektrallinien:

Rotes Licht: Stärkung der Zellfunktion durch Stimulation der sog. ATP-Produktion (Energiebereitstellung in den Körperzellen).

Blaues Licht: Reinigung, Elimination von Bakterien und Milben.

Bei Meibomdrüsenfehlfunktion mit trockenem Auge sollte 1/2-jährlich jeweils eine einmalige kombinierte Erhaltungssitzung mit E-Eye und der Photobiomodulation (LLLT) erfolgen.

Je nach Ausprägung werden diese Behandlungen ergänzt durch die Meibomexpression und die Blephexbehandlung.

Selbstbehandlung:
Unterstützend und die Behandlungseffekte stabilisierend sollte die Selbstbehandlung mit z.B. Wärmeauflagen, Lidrandpflege regelmäßig durchgeführt werden.

Behandlungsablauf:
Alle Behandlungsformen sind völlig schmerzfrei. Die Behandlung mit dem E-Eye dauert nur wenige Minuten, die Behandlung mit der Photobiomodulation durch Auflegen der Lichtmaske (LLLT) mit entsprechender Wellenlänge dauert jeweils ca. 15 Minuten.